Il richiedente, se desidera la copia contrattuale della prestazione, nella richiesta deve specificare l’indirizzo di posta elettronica di ricezione o se effettuerà il ritiro presso lo sportello di ASM.,inoltre è necessario che la copia della richiesta inviata dallo sportello web al Suo indirizzo di posta elettronica, sia firmata e unitamente ai documenti richiesti inoltrata all’ASM, tramite fax al n° 0818033898 o allegandoli all’e-mail: sportelloweb@asmpomigliano.it, comunque il contratto “originale” deve essere firmato e ritirato presso lo sportello contratti di A.S.M. entro 15 g.g. dall’invio della richiesta. 

    Dati del richiedente per utenza:

    Qualifica richiedente:

    Cognome o Ragione sociale (richiesto)

    Nome

    Il tuo Codice Fiscale

    Partita IVA

    Residenza: Indirizzo

    CAP

    Città

    Provincia

    Telefono

    Cellulare

    La tua email (richiesto)

    Recapito copia della richiesta (compilare solo se si desidera la ricezione via e-mail):

    Dati della Fornitura

    Destinazione d'uso:

    Descrizione uso Locali:

    Ubicazione (solo se diversa da residenza)

    CAP

    Città

    Provincia

    Recapito fatture (solo se diversa dall’ubicazione):

    Cognome o Ragione sociale

    Nome

    Indirizzo

    CAP

    Città

    Provincia

    Dati utenza (compilare solo per richieste su utenze attive/da attivare/per i passaggi da altra società di vendita):

    Punto di connessione (POD solo i numeri dopo IT001E..):

    Codice Utenza:

    Nome/Cognome precedente intestatario (solo per volture):

    Scegliere la tipologia di richiesta

    Si richiede una fornitura con le seguenti caratteristiche di connessione BT:

    Dati catastali (obbligatori per tutte le richieste di attivazione):

    Foglio:

    particella:

    Sub:

    Lettura attuale dei consumi (obbligatorio solo per la richiesta di voltura):

    A1:

    A2:

    A3:

    Allega documento di riconoscimento in corso di validità:

    accettare il consenso al trattamento dei dati personali “Privacy”